Hepatit A, B, C, D, E, D, G - symptom, behandling, diet och förebyggande

Hepatit är en inflammatorisk sjukdom i levern. Av flödet är akut och kronisk hepatit särskiljad. Akut fortsätter med svåra symptom och har två resultat: en fullständig botemedel eller en övergång till kronisk form.

Olika typer av hepatit skiljer sig från varandra på olika sätt för infektion, progressionsgrad, svårighetsgrad av kliniska manifestationer, behandlingsmetoder och prognos för patienten. Hepatit kännetecknas av ett specifikt symtomkomplex, vilket, beroende på typ av sjukdom, kan manifesteras starkare än andra.

Vad är hepatit?

Hepatit är en akut eller kronisk inflammatorisk sjukdom i levern som uppstår som en följd av infektion med specifika virus eller effekter på parankymen hos organs giftiga ämnen (till exempel alkohol, droger, droger, gifter).

Viral hepatit är en grupp av vanliga och farliga infektionssjukdomar som skiljer sig väldigt signifikant, orsakade av olika virus, men har fortfarande en gemensam funktion - det här är en sjukdom som i första hand påverkar en persons lever och orsakar inflammation.

Huvud tecken på hepatit är buksmärta, aptitlöshet med frekvent illamående och kräkningar, huvudvärk, generell svaghet och feber till 38,8 ° C och i svåra fall gulfärgning av hud och ögon.

Typer av viral hepatit

  • på grund av utveckling - viral, alkoholisk, medicinsk, autoimmun hepatit, specifik (tuberkulos, opisthorchiasis, echinokock etc.), sekundär hepatit (som komplikationer av andra patologier), kryptogena (av otydlig etiologi);
  • med flödet (akut, kronisk);
  • genom kliniska tecken (isterisk, anicterisk, subklinisk form).

Genom mekanismen och sätten att infektera är indelade i två grupper:

  • Har en oral-fecal överföringsmekanism (A och E);
  • Hepatit, för vilken den blodkontaktande (hemoperculerade), och enklare - vägen som ligger genom blodet, är den viktigaste (B, C, D, G är gruppen av parenteral hepatit).

Beroende på formen av hepatit kan sjukdomen störa patienten under lång tid och i 45-55% av fallen uppstår en fullständig återhämtning. Kronisk (ihållande) form av viral hepatit kan störa patienten under hela livet.

Hepatit A

Hepatit A eller Botkins sjukdom är den vanligaste formen av viral hepatit. Dess inkubationsperiod (från infektionstidpunkten till de första tecknen på sjukdomen uppträder) är från 7 till 50 dagar.

Under denna period kan en person infektera andra. De flesta symptomen försvinner vanligen efter några dagar eller veckor, men trötthet kan vara i flera månader när levern återgår till normal. Det tar flera månader att fullt ut återhämta sig.

Viral hepatit B

Hepatit B-virus träder in i kroppen med blod, sperma, vatten och andra HBV-infekterade vätskor. Den vanligaste infektionen uppträder vid transfusioner av blod och blodprodukter, förlossning, tandläkarmedel, injektioner, hushållsnedsättningar och andra kontakter. Varning vid vaccination.

Hepatit C

Den tredje typen viral hepatit sprider sig huvudsakligen genom blod (transfusioner, nålar, sexuell kontakt etc.). Symtom uppträder vanligen från 1 till 10 veckor efter infektion, men de kan nästan inte uttryckas (gulsot kan inte vara). Risken för hepatit C beror på det faktum att det kan leda till svår kronisk hepatit och levercirros.

Hepatit D, E och G

  1. Hepatit D. Kallas av deltaviruset. Det kännetecknas av omfattande leverskador med omfattande kliniska symptom, svår kurs och långvarig behandling. Infektion uppstår när viruset går in i blodet. Oftast förekommer i en akut form, sannolikheten för övergångsprocessen i kronisk - mindre än 3%.
  2. Hepatit E - tecken på infektion liknar dem hos hepatit A, men i allvarliga fall av sjukdomen är inte bara levern, utan också njurarna skadade. Prognosen för behandling är nästan alltid gynnsam. Undantag är gravida kvinnor under tredje trimestern när risken att förlora ett barn närmar sig 100%.
  3. Hepatit G-viruset kommer också in i kroppen med förorenat mat och vatten vid kontakt med förorenad medicinsk utrustning. Det är nästan asymptomatiskt. Kliniska manifestationer liknar hepatit C.

Hepatit B och C-virus är särskilt farliga för människors hälsa. Förmågan att länge ligga i kroppen utan märkbara manifestationer leder till allvarliga komplikationer på grund av gradvis förstöring av leverceller.

skäl

Källor av viruset är olika faktorer. De mest "typiska" orsakerna är:

  • långvarig exponering för kroppen av olika typer av giftiga ämnen;
  • långvarig användning av droger - antibiotika, lugnande medel och narkotika,
  • andra droger;
  • metaboliska störningar och autoimmuna system;
  • transfusion av infekterat donatorblod;
  • upprepad användning av en enda, vanligtvis infekterad nål av en grupp individer;
  • oskyddad sex;
  • "Vertikal" (intrauterin) infektionsväg av barnet från moderen;
  • comorbidities, såsom HIV, favoriserar lätt inträde av viruset i kroppen;
  • tatuering är inte ett sterilt instrument;
  • akupunktur;
  • dåligt steriliserad dental utrustning;
  • direkt kontakt med en sjuk person.

Hepatit kan också härröra från ett autoimmunt tillstånd där onormalt riktade immunfaktorer attackerar kroppens egna celler genom levern. Leverinflammation kan också uppstå som ett resultat av hälsoproblem, från droger, alkoholism, kemikalier och miljögiftningar.

Akut hepatit

Vad är det här? Den akuta formen av sjukdomen utvecklas snabbt, inom några dagar eller veckor. Denna typ av hepatit kan vara upp till 6 månader. Denna art uppstår som ett resultat av:

  • hepatitvirusinfektion;
  • förgiftning med droger eller toxiner.

Den akuta formen karaktäriseras av en plötslig start. Denna sjukdom är karakteristisk för hepatit B, som är viral i naturen. I vissa fall har en person som förgiftas av kraftiga gifter en akut form av hepatit. Patientens tillstånd försämras på grund av sjukdom. Det kan finnas tecken på allmän förgiftning.

Den akuta formen av sjukdomen är mest typisk för all viral hepatit. Patienter noterade:

  • försämring av hälsan
  • allvarlig förgiftning av kroppen
  • onormal leverfunktion
  • gulsot utveckling;
  • ökning av mängden bilirubin och transaminas i blodet.

Kronisk hepatit

Vad är det Under kronisk hepatit förstår diffus-dystrofisk process av inflammatorisk natur, lokaliserad i hepatobiliärsystemet och orsakad av olika etiologiska faktorer (viralt eller annat ursprung).

Om hepatit inte botas på 6 månader, anses den vara kronisk. Kroniska former förekommer under lång tid. Läkare klassificerar vanligtvis kronisk hepatit genom allvarlighetsindikationer:

  • Persistent hepatit är vanligtvis en mild form som inte utvecklas eller utvecklas långsamt, vilket leder till begränsad leverskada.
  • aktiv - inkluderar progressiv och ofta omfattande leverskada och cellskada.

Kronisk hepatit är asymptomatisk mycket oftare än akut. Patienter lär sig ofta om sjukdomen vid vissa planerade undersökningar. Om det finns symtom är de vanligtvis outtryckta och icke-specifika. Så kan patienter störas av:

  • Känslan av tyngd och distans i höger sida förvärras efter att ha ätit.
  • Tendens till uppblåsthet.
  • Periodisk illamående.
  • Minskad aptit.
  • Ökad trötthet.

I händelse av att de beskrivna symtomen börjar, är det nödvändigt att kontakta en allmänläkare, smittsam specialist eller hepatolog.

Vägar för överföring

Vägar för överföring av viral hepatit kan vara följande:

  • blodtransfusion - med blodtransfusioner och dess komponenter;
  • injektion - genom sprutor och nålar, som innehåller rester av blod som är infekterade med hepatitviruset;
  • samlag - under samlag utan att använda kondom
  • vertikalt - från en sjuk mamma till ett barn under födseln eller vård av honom;
  • vid utförande av tatueringar, akupunktur, piercing med icke-sterila nålar;
  • för manikyr, pedikyr, rakning, epilering, permanent smink, om verktygen inte behandlas med desinfektionslösningar.

Symptom på hepatit hos vuxna

Beroende på formen och scenen av sjukdomsprogressionen kan hepatit åtföljas av olika symptom på kroppsskador, vars huvudsakliga betydelse är:

  • periodisk eller konstant, värkande smärta i rätt hypokondrium;
  • generell svaghet, yrsel, huvudvärk;
  • ständig känsla av bitterhet i munnen;
  • ökning i kroppstemperatur till 37-38 grader (typiskt för måttlig och svår, akut form av viral hepatit);
  • lokal yellowness av den övre huden, liksom ögonbollarna;
  • minskad aptit
  • obehaglig lukt från munnen;
  • mörk urin;
  • dyspeptiska störningar (diarré, kräkningar, återkommande förstoppning);
  • frekvent pruritus.

Jag vill uppmärksamma hudens yellowness. Om viruset infekterar levern, orsakar överdriven gall penetration i blodflödet att epitelet blir gult.

Men med hepatit C utvecklas gulsot väldigt sällan, så huden får inte ha isterisk omslag. Här är en karakteristisk egenskap en ökad kroppstemperatur, som hålls på cirka 37,5 till 38 grader. En kvinna känner sig dålig, hennes kropp värk, det finns ett tillstånd av generell sjukdom som påminner oss om akut respiratorisk infektion, ARVI eller influensa.

Gulsot uppstår som ett resultat av metaboliskt bilirubin, giftigt mot kroppen. I strid med leverens funktioner ackumuleras det i blodet, sprider sig genom kroppen, avsätts i huden och slemhinnorna och ger dem en gulaktig färg.

Oftast, som en följd av en överträdelse av utflödet från gallens lever, en del som går in i blodomloppet och sprider sig genom kroppen uppträder klåda: gallsyror, deponeras i huden, irriterar det starkt.

I vissa fall utvecklar patienter så kallad fulminant akut hepatit. Detta är en extremt svår form av sjukdomen, där det finns en massiv vävnadsdöd och en extremt snabb utveckling av symtom. Om obehandlad slutar en sådan akut hepatit i döden.

Utvecklingsformer

Under viral hepatit finns det fyra former:

  1. Mild, ofta karakteristisk för hepatit C: Gulsot är ofta frånvarande, subfebril eller normal temperatur, tyngd i rätt hypokondrium, aptitlöshet;
  2. Måttlig: Ovanstående symtom är mer uttalad, smärta i lederna, illamående och kräkningar, nästan ingen aptit;
  3. Heavy. Alla symptom är närvarande i uttalad form;
  4. Fulminant (fulminant), som inte finns i hepatit C, men som är mycket karakteristisk för hepatit B, speciellt vid samtidig infektion (HBD / HBV), det vill säga kombinationer av två virus B och D som orsakar superinfektion.

Komplikationer och konsekvenser för kroppen

Både akut och kronisk hepatit kan leda till mycket allvarliga konsekvenser. Bland dem är det värt att notera:

  • inflammatoriska sjukdomar i gallvägarna;
  • hepatisk koma (slutar med döden i 90% av fallen);
  • levercirros - förekommer hos 20% av patienterna med viral hepatit. Hepatit B och dess derivatformer leder oftast till cirros;
  • leverkreft
  • dilatering av blodkärl och efterföljande inre blödning;
  • ansamling av vätska i bukhålan - ascites.

Hepatitbehandling

Behandling av hepatit beror på den etiologiska faktorn som orsakade den inflammatoriska processen i levern. Självklart kräver alkoholisk eller autoimmun hepatit vanligtvis endast symptomatisk, avgiftning och hepatoprotektiv behandling.

Standard taktik för behandling av hepatit innefattar:

  • eliminering av orsaken till sjukdomen genom att döda viruset och avgifta kroppen;
  • behandling av associerade sjukdomar;
  • återställning av levern
  • upprätthålla kroppens normala funktion;
  • efterlevnad av speciella dieter och vissa hygieniska och hygieniska skyddsåtgärder.

Behandling av akut hepatit

Behandling utförs nödvändigtvis på sjukhuset. Dessutom:

  • diet nr 5A är ordinerad, halvsäng vila (vid allvarlig bäddbädd)
  • I alla former av hepatit är alkohol och hepatotoxiska läkemedel kontraindicerade;
  • intensiv avgiftning infusionsbehandling utförs för att kompensera för detta
  • leverfunktion
  • förskriva hepatoprotektiva läkemedel (essentiella fosfolipider, silymarin, mjölk Thistle extrakt);
  • ordinerad daglig hög enema;
  • producera metabolisk korrigering - beredningar av kalium, kalcium och mangan, vitaminkomplex.

bantning

Förutom läkemedelsbehandling bör patienten alltid följa en diet. Måltider bör baseras på följande regler:

  • fullständig eliminering av alkohol (inklusive öl)
  • Förbud mot marinader, rökt, kryddigt och fett.
  • magert kött och fisk rekommenderas;
  • Du kan äta lättmjölka mejeriprodukter.

Antiviral terapi i kombination med kost och sömn resten kan leda till full återhämtning. Det bör dock noteras att vidhäftning med diet och näringsterapi krävs efter återhämtning. Annars utesluts inte återkommande och sjukdomsövergången till kronisk viral hepatit.

Vad att äta:

  • olika te baserade på örter och bär, juice och kompotter med lågt sockerinnehåll;
  • mark, väl kokad gröt;
  • olika soppor och grönsakspuréer;
  • Mjölkprodukter med låg fetthalt;
  • kött och fisk bör vara mager, ångad
  • ångomelett;
  • kli bran, råg, galetny kakor.

Från sötsaker kan du äta torkade frukter, inte för söt sylt, honung. Bakade äpplen är användbara, i små kvantiteter bananer och bär.

  • mycket starkt te, choklad, kaffe;
  • bönor, svampar;
  • surt, saltt, för sött
  • muffin, puff bakverk, pannkakor, patties;
  • korv och konserverat kött;
  • fläsk;
  • ägg branta och stekt.

förebyggande

Förebyggande behövs så att viral hepatit inte återvänder, och vid kronisk manifestation förvärras inte, blir det inte komplicerat. Förebyggande består i att följa följande regler:

  • uteslutning från kost av alkohol (helt);
  • överensstämmelse med alla rekommendationer från läkaren (hoppa inte över recept, det är korrekt att använda receptbelagda läkemedel);
  • dieting (för att utesluta stekt och fet, salt och kryddig, konservering och konserverad mat);
  • var försiktig vid kontakt med förorenade biomaterial (för hälsoarbetare), nämligen att använda PPE (skyddsutrustning).

Hur skyddar man mot hepatit?

Viral hepatit leder ofta till allvarliga och farliga komplikationer, och deras behandling är inte bara långsiktigt men också dyr.

Förebyggande är följande:

  • Tvätta händerna innan du äter
  • Koka vatten innan du dricker.
  • Tvätta alltid frukt och grönsaker, värmebehandla mat
  • Undvik kontakt med kroppsvätskor från andra personer, inklusive blod.
  • Att skyddas under samlag (inklusive muntlig)
  • Att endast göra piercingar och tatueringar med sterila enheter i beprövade centra
  • Få vaccinerade mot hepatit.

Viral hepatit - symptom och behandling

Viral hepatit är en grupp av vanliga och farliga infektionssjukdomar som skiljer sig väldigt signifikant, orsakade av olika virus, men har fortfarande en gemensam funktion - det här är en sjukdom som i första hand påverkar en persons lever och orsakar inflammation.

Därför kombineras viral hepatit av olika slag ofta under namnet "gulsot" - ett av de vanligaste symptomen på hepatit.

klassificering

Under hela processen är viral hepatit:

  • Akut - upp till 3 månader (hepatit A);
  • Långvarig - upp till 6 månader (hepatit B, C);
  • Kronisk - över 6 månader (hepatit B, C, D).

Svårighetsgraden av kliniska manifestationer avger:

  1. Asymptomatiska former (virusvagn är karakteristisk för hepatit B, C, subklinisk form kan förekomma i någon hepatit).
  2. Manifest former (kan vara icteric och anicteric).

Cyklisk och acyklisk (med exacerbationer) kurs är karakteristisk för viral hepatit.

Hur viral hepatit överförs

Infektioner överförs från en sjuk person till en frisk. Sändningsvägar kan vara följande:

  • Hepatit A - avföring, saliv;
  • Hepatit B - blod, sperma, saliv, perinatal (infektion hos barnet från moderen);
  • Hepatit C - blod;
  • Hepatit E - avföring, saliv;
  • Hepatit D - blod, sperma.

Inkubationsperioden varierar kraftigt under varaktighet.

  • Hepatit A - från 2 till 6 veckor;
  • Hepatit B - från 8 till 24 veckor;
  • Hepatit C - från 6 till 12 veckor;
  • Hepatit E - från 2 till 8 veckor;
  • Hepatit D - inte installerad.

Hepatit A, E och F kan bara vara en gång i livet, hepatit orsakad av andra typer av virus kan uppstå igen och igen i samma person. Det finns möjlighet till sjukdomsutveckling även efter levertransplantation.

Vad händer efter att hepatitviruset kommer in i kroppen?

Med blodflödet kommer virus in i levern. På levercellerna finns ett receptorprotein CD81, bindande till vilket viruset tränger in i cellen. Nästa börjar det skadliga arbetet som är karakteristiskt för alla virus. Viruset sätter in sin RNA i cellens genetiska apparat. Och redan här, som på en matris, börjar exakta kopior av viruset, som växer inuti cellen med ett nytt membran, "skriva ut" en efter en.

Detta fortsätter tills cellen själv dör på grund av oförenliga med livsbrott som orsakas av viruset, eller det förstörs inte av kroppens eget immunsystem. Efter celldöd och förstörelse kommer neonatala virus in i det extracellulära utrymmet och infekterar andra, ännu inte drabbade celler. Processen upprepas igen.

Symtom på viral hepatit

Oavsett form av sjukdomen har viral hepatit liknande vanliga symptom:

  1. Diarrésjukdomar (illamående, kräkningar, böjning, bitter smak i munnen, aptitlöshet);
  2. Allmän sjukdom (ibland är viral hepatitens inbrott som en influensa - det finns en ökning av kroppstemperatur, huvudvärk, kroppssmärtor);
  3. Smärta i rätt hypokondrium (lång, paroxysmal, värkande, matt, utstrålande till höger axelblad eller axel);
  4. Gulsot - guling av hud och slemhinnor (men det finns också anicteriska former av hepatit);
  5. Mörkning av urin, missfärgning av fekal
  6. Kliande hud.

Det mest negativa resultatet av akut hepatit är kronisk sjukdom. Kronisk viral hepatit är farlig eftersom den gradvis leder till utveckling av cirros och levercancer.

Hepatit A - Botkins sjukdom

Den vanligaste och minst farliga virala hepatit. Inkubationsperioden för infektion är från 7 dagar till 2 månader. Infektion sker genom användning av mat av dålig kvalitet. Dessutom överförs akut hepatit A genom direktkontakt med saker av en sjuk person och smutsiga händer.

I de flesta fall slutar infektionen i en spontan återhämtning, men ibland är patienter förskrivna droppare, vilket minskar intensiteten av toxiska effekter på levern.

Hepatit B

Detta är en allvarligare sjukdom än hepatit A, eftersom hepatit B kan leda till allvarlig leverskada. Hepatit B-virus kan infekteras genom blodet, under sexuell kontakt och viruset kan överföras från moder till foster under födseln.

Liksom Botkins sjukdom börjar hepatit B med en temperaturökning. Patienter lider av ledsmärta, svaghet, illamående och kräkningar. Med hepatit B kan det finnas en ökning av lever och mjälte, liksom förtvunning av urinen och missfärgning av avföring. Gulsot med hepatit B är sällsynt. Leverskador kan vara mycket allvarliga, upp till utveckling av levercirros och cancer. Behandling av hepatit B är komplex med hjälp av hepatoprotektorer, antibiotika, hormoner och droger för immunsystemet.

Hepatit C

I sin tur har det 11 underarter som skiljer sig i uppsättningen av orsakssystemet av gener. I detta avseende finns det för närvarande inte ett effektivt vaccin mot sjukdomen. Bland all viral hepatit är hepatit C den mest allvarliga formen som bidrar till den kroniska sjukdomsförloppet.

De vanligaste metoderna för infektion är genom transfusion av infekterat blod, användning av kirurgiska och dentala instrument och oskälig sexuell kontakt. Hepatit C-behandling är den dyraste bland andra typer av sjukdomar.

Hepatit D

Symptomen på hepatit A motsvarar helt symptom hepatit B-infektion med hepatit virus B och D, som regel ske samtidigt som hepatit D-virus inte kan överleva i människa ensam. Med utvecklingen av en blandad infektion av hepatit B och D utvecklas ofta svåra former av sjukdomen, vilket leder till levercirros.

Hepatit E

Viral hepatit E orsakas av ett RNA-virus som liknar rotavirus. Metoder för kloning har utvecklats, ett testsystem har skapats för att bekräfta diagnosen. Källan för infektion är patienter med viral hepatit E från slutet av inkubationen och under den akuta perioden av sjukdomen.

Huvudvägen är vattenburet, utbrott beskrivs i länder med heta klimat. Kursen liknar viral hepatit A med en övervägande mild kurs och återhämtning. En särskiljande egenskap hos viral hepatit E är dess förlopp hos gravida kvinnor: frekvent spontan abort och snabbt ökande tecken på akut leverfel med en dödlighet på upp till 25% eller mer.

behandling

Vid förskrivning av terapi tas hänsyn till vilket virus som specifikt orsakat sjukdomsutvecklingen. I viral hepatit basis behandling innefattar vanligen antivirala medel, interferoner, främja antikroppsproduktion av kroppen för att bekämpa virus, hepatoprotectors, antihistaminer. I händelse av en allvarlig sjukdomsform administreras Reamberin intravenöst, administrering av hormonella läkemedel, sällan antibiotika.

Behandling av viral hepatit under lång tid utförs på ett sjukhus. Under denna tid är patienten förbjuden att dricka alkohol och fett, och laddar kroppen med arbetsmat. Om komplikationer av cirros uppträder kan levertransplantation vara nödvändig.

Förebyggande av viral hepatit

För att skydda dig mot hepatitinfektion måste du följa enkla regler för förebyggande. Använd inte kokt vatten, tvätta alltid frukt och grönsaker, försumma inte värmebehandlingen av produkterna. Så du kan förhindra infektion med hepatit A.

I allmänhet är det nödvändigt att undvika kontakt med andra människors biologiska vätskor. För skydd mot hepatit B och C, främst med blod. I mikroskopiska kvantiteter kan blodet förbli på rakhyvlar, tandborstar, sax för naglar. Dela inte dessa saker med andra personer. Piercing och tatueringar ska inte göras med icke-sterila enheter. Det är nödvändigt att vidta försiktighetsåtgärder under samlag.